Бессимптомный гастрит и риск онкологии: как вовремя заметить болезнь

В Москве стартовал прооект по профилактике онкологических заболеваний ЖКТ. Дело в том, что развитию онкологии ЖКТ предшествуют патологии и различные состояния органов, которые можно выявить на ранних стадиях и успешно вылечить, предупреждая их перерождение в злокачественные образования. По  сути, задача москвича  – это записаться на  бесплатное обследование и не пропустить его.

Бесплатные эндоскопические исследования в городских поликлиниках и  эндоскопических центрах доступны москвичам, которые не проходили такую диагностику несколько лет.

Направления на исследования открываются в ЕМИАС автоматически. Если вы видите приглашение с направлением на профилактическое исследование ЖКТ, вам остаётся только оформить электронную запись на удобные для вас день и время. Обследование пройдёт или  в  поликликлинике или в специальном центре.

Все процедуры выполняются с использованием современного оборудования и проходят максимально комфортно для пациентов.Гастро- и колоноскопия в эндоскопическом центре проводится под мягкой седацией;

Если во время обследования обнаружены проблемы, которые можно решить сразу  же (например, некоторые полипы можно удалить в момент эндоскопического исследования), так и сделают. Если же выявлена патология, которая требует дальнейшего лечения,врач-терапевт или врач общей практики поликлиники оперативно свяжется с  пациентом и назначит лечение.

О том, почему так важно проходить осмотры и как они проводятся, нам рассказала д. м. н., профессор, заведующая отделением диагностической эндоскопии МКНЦ им. А. С. Логинова Елена Парфенчикова.

– Какие заболевания ЖКТ чаще всего выявляют во время профилактических осмотров и насколько высока вероятность обнаружить полипы или предраковое состояние без симптомов?

– На профилактические осмотры часто приходят люди с отсутствием жалоб, по рекомендации или по желанию.

Сразу хочу сказать, что у таких пациентов мы тоже выявляем проблемы: не всегда патологии ЖКТ и толстой кишки сопровождаются заметными симптомами, особенно на ранней стадии, именно поэтому и надо проходить профилактическое обследование. Кстати, бессимптомными могут быть и некоторые типы гастритов, а ведь это заболевание тоже может быть стадией, предшествующей онкологическому процессу. Третья и четвертая стадии атрофического гастрита требуют специального наблюдения, и лучше узнать о своем диагнозе как можно раньше, чтобы начать лечение.

При колоноскопии наиболее частой находкой являются различные типы полипов (наростов. – Прим. ред.) в толстой кишке. Они бывают разные, но все они подлежат эндоскопическому удалению, то есть во многих случаях их могут удалить прямо во время обследования. Если мы обнаружили и удалили полипы, то обязательно объясняем пациентам, что они могут появиться снова и теперь надо будет приходить на такое обследование регулярно.

Для справки. Термин «эндоскопия» буквально означает «смотреть внутрь» (от греч. endon – внутри и skopeo – смотрю). В медицине это методы обследования внутренних органов с помощью специальных приборов, эндоскопов. Через естественные отверстия тела в организм вводится тонкая трубка с видеокамерой и фонариком, которая позволяет врачу осмотреть внутренние органы в режиме реального времени.

– В чем разница между седацией и наркозом?

– Медикаментозные препараты, которые применяются при наркозе и при седации, во многом схожи. Но наркоз – это общая анестезия, при которой необходима искусственная вентиляция легких; проводится он только под контролем анестезиологов-реаниматологов в стационаре.

Седация же – это медикаментозный сон. Рефлексы при ней сохраняются частично, а глубина может варьироваться: от легкой дремоты до глубокого сна. Для эндоскопических исследований применяется глубокая седация, а не наркоз.

– Долго ли длится реабилитация после удаления полипов? Когда можно заниматься спортом?

Все зависит от объема вмешательства. При маленьких полипах реабилитация дома занимает от 7 дней до 3 недель. В первую неделю после процедуры нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом, затем активность можно увеличивать.

После удаления полипов обязательно надо употреблять достаточное количество жидкости (от 1,5 до 2 литров), больше клетчатки, очень полезны запеченные овощи и фрукты. А вот жирное, острое, жареное и копченое надо исключить, в идеале – навсегда. Но, конечно, если после удаления полипов появляются боли, температура, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Ранняя выявляемость – залог полного излечения

Онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, как и другие виды онкологии, важно обнаружить на ранних стадиях: на 0 стадии (ранний этап заболевания, когда патологические клетки уже появились, но еще не проникли вглубь тканей и не способны распространяться по организму) эти заболевания подлежат полному излечению. Если обнаружить рак желудка, пищевода, кишечника на первой стадии, то на полное излечение могут рассчитывать от 80 до 90% пациентов. Программа по профилактическому обследованию рака ЖКТ меняет ситуацию: обследование помогает выявить не только онкологию на любой стадии, но и предопухолевые состояния – например, полипы (наросты), которые удалят сразу при обследовании, не дожидаясь, пока они станут злокачественными.

Дмитрий З., 46 лет: «Диспансеризация спасла мне жизнь»

Я занимаюсь триатлоном, веду здоровый образ жизни, но обследование ЖКТ никогда не делал. Когда мне пришло уведомление в ЕМИАС, сильно сомневался. Злую роль играли фильмы, соцсети: колоноскопия представлялась крайне болезненной и унизительной процедурой, а что касается гастроскопии, многие помнят, как в детств «глотали лампочку» и как это было неприятно.

Но жена дала мне почитать статьи про современные обследования, которые проходят под седацией. Я успокоился и решился записаться, но сразу сказал: если заставят глотать какие-то предметы, я тут же уйду.

Конечно, я побаивался и седации: я не знал, как она применяется, что я почувствую. В итоге обследование для меня длилось недолго, я даже почувствовал себя выспавшимся. Когда я окончательно очнулся, были неприятные ощущения «внутри». Оказалось, мне удалили несколько полипов: да, я занимаюсь спортом, у нас в семье нет вредных привычек, едим здоровую пищу, но это не является гарантией от новообразований.

Настойчивость жены и столичная программа по профилактике рака ЖКТ, вероятно, спасли мне жизнь: не хочу даже думать, что было бы, если бы полипы не выявились при обследовании».

Фундамент будущего московской медицины

Москва больше десяти лет выстраивает систему предпрофессионального образования, чтобы не только помочь школьникам в профориентации, но и дать углубленные знания в сферах, которые им интересны. Медицинские классы – одно из ключевых направлений. Экскурсии в больницы традиционно вызывали у школьников особый интерес.