115 лет служения людям: как Боткинская больница встречает юбилей
В НОВОМ НОМЕРЕ ИЗДАНИЯ "МОСКВА.ЗАБОТА" рассказываем как Московский многопрофильный научно-клинический центр имени Сергея Петровича Боткина уже давно стал легендой столичного здравоохранения. Какие традиции поддерживаются до сих пор? Как встраиваются в команду молодые специалисты? Как устроена работа больницы в праздничные дни? Об этом мы поговорили с директором этого знаменитого учреждения, академиком РАН, Алексеем Шабуниным.
— В этом году Центр отмечает 115-летие. Что для Вас означает эта дата и как Боткинский центр встречает юбилей?
— 115 лет — это не только историческая отметка. Это ответственность перед городом и отраслью и одновременно точка роста. ММНКЦ им. С.П. Боткина всегда было учреждением, которое определяет стандарты: сегодня это мощный научно-клинический центр, прошедший глубокую модернизацию инфраструктуры и процессов, с фокусом на высокотехнологичную помощь, науку и подготовку кадров. С опытом вековой истории Центр переживает второе рождение – в инновациях и прорывных технологиях в диагностике и лечении. За последние годы мы выстроили единую модель оказания помощи, где все необходимые компетенции работают в связке — от экстренной службы 24/7 до плановых стационарных отделений, центра реанимации, операционных блоков и консультативных приемов в амбулаторном звене. Юбилей для нас — не итог, а рубеж, после которого мы двигаемся дальше: переходим на новый уровень в хирургии, наращиваем исследовательскую повестку, внедряем цифровые решения и укрепляем образовательную вертикаль. Это и есть современная «боткинская школа»: современная клиника, наука, образование и непрерывное улучшение качества.
— Научно-клинический центр носит имя Сергея Петровича Боткина. В чём сегодня проявляется преемственность его идей?
— Принцип Сергея Петровича «лечить не болезнь, а больного» мы реализуем через мультидисциплинарность. Для каждого сложного клинического случая формируется команда специалистов, решения принимаются консилиумом высококлассных специалистов. Ещё один аспект преемственности — готовность служить городу в самые напряжённые периоды. Наш Флагманский центр экстренной медицинской помощи — это круглосуточно работающая служба со скорой диагностикой и одномоментным доступом к операционным и реанимации, где сосредоточено оборудование последнего поколения.
— Технологии меняют хирургию. Что такое «гибридная операционная», которая уже работает в Боткинской?
— Это гибридное пространство, где точная визуализация в реальном времени, ангиография, эндоскопия, лапароскопическая и открытая хирургия соединены в одну логистику. Хирург видит результат каждого шага «здесь и сейчас» и может комбинировать доступы, выбирая для пациента самый безопасный путь. Такой уровень оснащения сокращает количество этапов, снижает риски и ускоряет восстановление. Для нас это не эффектная «картинка», а ежедневная рабочая среда, в которой растёт качество помощи и формируется новая культура хирургии. Но отметить хочется не только гибридную операционную, а в целом новый стандарт экстренной помощи в Москве, который организован на базе 6 крупных многопрофильных стационаров. Новый стандарт предусматривает уникальную логистику оказания помощи, когда от первого обращения пациента до постановки диагноза проходит в среднем два часа, и в распоряжении врачей под рукой, в одном здании – все современные технологии. Принцип «всё к пациенту» и полная цифровизация процессов не просто соответствует, а намного превосходит самые высокие мировые стандарты. И это не мои слова, это слова наших зарубежных коллег, которые приезжают к нам для обмена опытом и остаются в хорошем смысле ошеломленными московским уровнем медицины.
— Какие направления Вы считаете приоритетными на ближайшие годы?
– Хирургия – как ядро нашей идентичности: высокотехнологичные вмешательства в абдоминальной, сосудистой, торакальной хирургии, урологии, нейрохирургии, развитие роботических и гибридных методик, расширение органосохраняющих подходов. Неотъемлемая часть этой стратегии — онкология, гематология и нефрология с акцентом на раннюю диагностику, персонифицированные маршруты и мультидисциплинарное планирование лечения. Мы применяем самые современные методы лечения, такие как CAR-T-терапия, химиотерапия, таргетная и иммунотерапия, роботические и эндоваскулярные технологии и многое другое. Трансплантология для нас — это не только операции, но и в целом системная координация донорства в городе. Экстренная помощь остаётся стратегическим направлением: мы усиливаем готовность и непрерывность маршрутов, чтобы пациент в критическом состоянии быстро получал весь спектр помощи «под одной крышей». И, конечно, мы продолжаем цифровую трансформацию — от ИИ-подсказок в диагностике до поддержки принятия клинических решений — и раннюю реабилитацию как обязательный этап пути пациента после тяжёлых операций, травм и неврологических повреждений. Все эти векторы дополняют друг друга: хирургия опирается на экспертную диагностику и опыт лучшей хирургической боткинской школы, онкология — на технологии, лекарственную терапию и команду, экстренная служба — на скорость и алгоритмы, а цифровые решения связывают систему в единое целое.
— Боткинская — это и крупнейшая клиническая база для обучения. Как сегодня выстроена подготовка молодых специалистов?
— Мы сознательно инвестируем в «длинную» образовательную траекторию. Студенты приходят в научные кружки, ординаторы и аспиранты с первого дня погружены в клинику, лучшие из них остаются работать в подразделениях под крылом наставников. Эту вертикаль усилил новый научно-академический корпус: лаборатории, мультимедийные аудитории, залы‑трансформеры с прямыми трансляциями из операционных — всё это создаёт среду, где теория немедленно превращается в практику. Поэтому молодых специалистов не стоит бояться: они приходят подготовленными, умеют работать в команде, владеют симуляционными навыками и современными протоколами — и очень быстро вырастают в самостоятельных врачей.
— Праздничные дни традиционно напряжённы для медицины. Как организована работа Центра в этот период?
— Здоровье не знает выходных. Мы заранее утверждаем регламент непрерывной работы всех подразделений, обеспечиваем круглосуточную готовность всех служб. Флагманский центр экстренной помощи, стационар и приёмные отделения работают 24/7, на весь период сформирован необходимый запас медикаментов и расходных материалов, а передача дежурств идёт по чётким стандартам. Пациент в праздничные дни получает помощь в том же объёме и качестве, что и в любой будний день.
— Если сформулировать «итоговую мысль» юбилейного года, как бы Вы её обозначили?
— Мы сохранили ключевой принцип — ответственность за жизнь и здоровье пациентов — и дополнили его новейшими технологиями и сильной профессиональной школой, клинической зрелостью и сильнейшей командой специалистов. Боткинская сегодня — это место, где экстренная помощь, сложная хирургия, онкология, трансплантология, реабилитация, наука и образование работают как единая система. 115‑летие — это повод сказать спасибо всем поколениям врачей и одновременно — заявить о новых задачах. Мы продолжаем строить медицину, которой наша страна может гордиться.
За более чем вековую историю врачи центра имени С.П. Боткина вернули здоровье десяткам тысяч людей, в том числе, многим нашим читателям и их родным. Мы попросили некоторых из них поделиться своими историями спасения.
Алиса, 36 лет:
«Несколько лет назад у моего мужа начал болеть глаз. Мы думали, что это – обычный конъюктивит и не стали обращаться к врачу, пока однажды муж не проснулся утром и не обнаружил, что глаз не видит. Мы побежали к терапевту, вердикт был: немедленная госпитализация в центр имени Боткина. Оказалось, что у мужа началась язва роговицы, зрение на этот глаз под угрозой. Помню, в те дни я просто твердила себе: «Он в Боткинской. Если есть на свете врачи, которые могут спасти зрение – они там. В Боткинской помогут». И действительно, если мы зашли в приемный покой, уже пытаясь смириться с предстоящей потерей глаза, то в итоге не понадобилась даже операция по пересадке роговицы. Мы каждый день и на всю жизнь благодарны врачам, сохранившим мужу возможность видеть и радоваться жизни. С юбилеем!»
Николай, 45 лет:
«Врачи Центра имени Боткина спасли жизнь самому дорогому человеку на свете: моей маме. Она много лет жила на диализе и как будто медленно угасала. Мы получили направление в Боткинскую больницу и думали, что ей снова сделают диализ, может быть, что-то еще подлечат, но уже смирились с тем, что мама проигрывает заболеванию. Вердикт врачей был: готовиться к трансплантации почки. Это - очень серьезная операция, но наша семья решила: репутация Боткинской такова, что кому доверять, как не врачам оттуда? Если не профессионалы Боткинской, то кто? Не буду утомлять подробностями, но с тех пор прошел год. Мама говорит, что внутренне помолодела лет на десять: почка прижилась, она ведет активный образ жизни, о котором давно забыла, и даже пошла учиться водить машину. Она снова стала такой, какой мы уже отвыкли ее видеть, и эту новую жизнь ей подарили профессионалы из центра имени Боткина, которые для нас теперь – самые родные люди. Дорогие врачи, дорогие сотрудники больницы, поздравляем вас с праздником. Каждый день вам благодарны десятки тысяч людей, которых вы спасли и их родственники, пусть наши теплые пожелания согреют вас в самый холодный зимний рабочий день!»